Pertumbuhan Normal Anak

TAHUN PERTAMA

Pada tahun pertama kehidupan anak, terjadi pertumbuhan fisik dan psikologis yang sangat cepat.

• Usia 0-2 Bulan

Pada bulan-bulan awal ini, sering kali terjadi gerakan-gerakan yang tidak terkontrol, kecuali pandangan mata, pergerakan kepala, dan penghisapan. Senyum terjadi tanpa keinginan sendiri. Pada usia 6 minggu, bayi akan menangis secara normal hingga 3 jam/hari, sedangkan setelah berusia 3 bulan, bayi hanya akan menangis 1 jam atau kurang per hari-nya.

• Usia 2-6 Bulan

Sekitar usia 2 bulan, senyum akan terjadi karena keinginan sendiri. Pada bulan-bulan ini, terjadi perbaikan pengendalian kepala dan pendewasaan pengelihatan. Hilangnya refleks tonus leher yang asimetri menyebabkan bayi dapat berguling-guling. Bayi mulai dapat meneliti benda-benda pada garis tengahnya dan memainkannya menggunakan kedua tangannya. Kebutuhan tidur total kira-kira 14-16 jam/hari, sekitar 9-10 jam terkonsentrasi pada malam hari. Sekitar 70% bayi akan tidur selama 6-8 jam pada malam hari ketika menginjak usia 6 bulan.

• Usia 6-12 Bulan

Kemampuan menggenggam bayi mulai muncul pada bulan-bulan ini. Banyak bayi mulai merangkak dan mencoba berdiri sekitar usia 8 bulan dan berjalan sebelum berusia 1 tahun. Perkembangan motorik terjadi karena peningkatan mielinisasi dan pertumbuhan serebelum. Erupsi gigi terjadi, biasanya gigi susu (insisivus) mandibula tengah. Perkembangan gigi ini menandakan adanya maturasi tulang.

TAHUN KEDUA

• Usia 12-18 Bulan

Pada tahun ke-2 kehidupan, pertumbuhan jadi melambat dan nafsu makan pun mulai menurun. Lemak banyak digunakan untuk pergerakan yang makin aktif. Otak terus tumbuh, terjadi mielinisasi sepanjang tahun ke-2 ini. Pada awalnya, anak akan berjalan tertatih-tatih, lutut membengkok, lengan berfleksi pada sikunya, dan batang tubuh akan berputar pada setiap langkahnya. Seiring dengan berjalannya waktu, pusat gravitasi bergeser ke arah belakang dan batang tumbuh berdiri lebih stabil. Lutut pun mulai ekstensi dan lengan mulai mengayun ke samping untuk menjaga keseimbangan tubuhnya. Jari-jari kaki pun sudah dapat ditahan agar dapat sejajar mengarah ke depan sehingga anak dapat berhenti, berputar, dan membungkuk tanpa jatuh.

• Usia 18-24 Bulan

Perkembangan motorik terjadi sangat pesat pada usia ini. Mulai terjadi perkembangan keseimbangan dan kelincahan serta kemampuan untuk berlari.

TAHUN-TAHUN PRASEKOLAH

Antara usia 2-5 tahun, rata-rata pertambahan berat badan meningkat menjadi 2 kg/tahun, sedangkan tinggi badan menjadi 7 cm/tahun. Kebutuhan tidur menurun hingga 11-13 jam/hari. Semua 20 gigi primer telah muncul pada usia 3 tahun.

TAHUN-TAHUN AWAL SEKOLAH

Pertumbuhan selama periode ini meningkat, dengan peningkatan berat badan rata-rata 3-3,5 kg/tahun, sedangkan tinggi badan sekitar 6 cm/tahun. Lingkar kepala hanya tumbuh 2-3 cm pada periode ini, menandakan pertumbuhan otak yang melambat karena proses mielinisasi sudah sempurna pada usia 7 tahun. Terjadi pertumbuhan wajah bagian tengah dan bawah secara bertahap. Kehilangan gigi desidua merupakan tanda terjadinya maturisasi yang mulai terjadi pada usia 6 tahun setelah tumbuhnya gigi-gigi molar pertama. Akan terjadi pergantian gigi susu dengan gigi tetap sebanyak 4 buah per tahun-nya. Kekuatan otot, koordinasi, serta daya tahan tubuh meningkat secara terus-menerus. Organ-organ seksual secara fisik belum matang, namun minat pada lawan jenis sudah mulai aktif dan meningkat secara progresif hingga pubertas. Pertumbuhan terjadi lebih cepat pada anak perempuan dibanding dengan anak laki-laki. Pertumbuhan ini dimulai dari sebelah distal, pada tangan dan kaki, diikuti oleh lengan dan tungkai, hingga akhirnya badan dan dada.

Sumber: Nelson's Pediatric

Demam Ternyata Menguntungkan Tubuh Kita

Demam sering terjadi ketika kita terkena penyakit infeksi. Ketika kita terinfeksi oleh kuman penyebab infeksi, kuman tersebut mengaktifkan sistem imun tubuh kita sehingga dihasilkanlah sitokin pro-inflamasi dalam tubuh kita, suatu komponen sistem imun yang bertindak seperti "pengirim pesan" dalam tubuh kita. Sitokin tersebut mengaktifkan termostat di otak kita untuk menaikan suhu tubuh kita dengan cara dihasilkannya prostaglandin yang berefek mengecilkan pembuluh-pembuluh darah di bagian perifer tubuh kita sehingga darah banyak mengalir ke bagian tengah tubuh. Karena darah bersifat panas, bagian tengah tubuh kita pun serta bagian kepala menjadi panas alias demam, sedangkan pada tubuh bagian perifer (seperti ujung tangan dan ujung kaki), yang pembuluh darahnya mengecil, jumlah darahnya lebih sedikit dibandingkan pada bagian tengah tubuh sehingga rasanya menjadi lebih dingin. Hal tersebutlah yang sering kita rasakan ketika demam dan banyak orang sering menyebutnya "panas dingin" alias "meriang".

Yang menjadi pertanyaan, mengapa tubuh kita melakukan semua hal tersebut?
Di dalam darah terjadi proses metabolisme yang menghasilkan energi dan panas. Energi yang dihasilkan digunakan tubuh untuk melawan kuman penyebab infeksi. Dan ternyata panas yang dihasilkan, yang menyebabkan tubuh kita demam, dibutuhkan juga untuk membunuh kuman penyebab infeksi karena kebanyakan kuman tidak dapat bertahan hidup pada suhu tinggi. Wah, subhanallah ya :')

Namun, suhu yang terlalu tinggi pun dapat merusak organ-organ tubuh kita. Oleh karena itu, dibutuhkan obat penurun panas, seperti paracetamol. Namun, obat penurun panas tersebut tidak dapat membunuh kuman penyebab infeksi sehingga penyakit tersebut belum tentu sembuh oleh obat penurun panas.

LDL dan HDL, Pengatur Kolesterol Darah

Setelah diserap dari usus, lemak dialirkan ke seluruh tubuh oleh lipoprotein. Lipoprotein tersebut bermacam-macam, tergantung dari banyaknya kandungan trigliserida, kolesterol, dan protein yang terkandung di dalam lipoprotein tersebut. Lipoprotein tersebut diantaranya berupa:
1. Chylomicron yang mengandung >50% trigliserida
2. Very Low Density Liporotein (VLDL) yang mengandung 50% trigliserida
3. Low Density Lipoprotein (LDL) yang mengandung 50% kolesterol
4. High Density Lipoprotein (HDL) yang mengandung 50% protein

Chylomicron mendistribusikan lemak, terutama trigliserida, dari usus ke seluruh tubuh. Trigliserida yang berlebihan disimpan di jaringan lemak, sehingga jika kita memakan makanan yang berlemak banyak dapat menyebabkan tubuh kita ini menjadi gemuk :) Kemudian lama kelamaan kandungan trigliserida pada chylomicron ini menurun dan sisanya ditujukan ke hati untuk di-daur ulang menjadi bentuk lain yang dibutuhkan tubuh. Diantaranya hasil daur ulang tersebut adalah Very Low Density Lipoprotein (VLDL) yang mendistribusikan 50% trigliserida yang dikandungnya. Lama kelamaan VLDL ini hanya mengandung sedikit trigliserida dan mengandung 50% kolesterol sehingga VLDL ini berubah menjadi Low Density Lipoprotein (LDL). LDL ini berbahaya karena mengandung 50% kolesterol sehingga biasanya langsung dibuang dari sirkulasi darah menuju ke hati. Sebenarnya kolesterol ini berguna, salah satunya sebagai komponen dari membran sel tubuh kita, tetapi sifat kolesterol ini, jika diumpamakan, bagai kendaraan yang sering seenaknya berhenti di pinggir jalan, begitulah kolesterol yang banyak dikandung oleh LDL. Kolesterol yang menumpuk di dinding pembuluh darah dapat menyebabkan pembuluh darah menyempit dan tekanan darah menjadi tinggi. Itulah sebabnya mengapa kolesterol berbahaya bagi tubuh.

Satu lagi bentuk lipoprotein, sebagai 'kendaraan lemak dalam tubuh', yaitu High Density Lipoprotein (HDL). HDL ini membuang kolesterol yang tersisa pada dinding pembuluh darah menuju ke hati. Itulah sebabnya HDL sering disebut 'kolesterol baik'. (padahal sebenarnya HDL adalah lipoprotein)

Berikut ini beberapa tips untuk menurunkan LDL dan menaikkan HDL:
1. Mengontrol berat badan
2. Lebih banyak mengonsumsi lemak tak jenuh daripada lemak jenuh (seperti minyak sayur dan kacang kedelai)
3. Banyak mengonsumsi serat (seperti sayuran)
4. Memperbanyak aktivitas fisik (seperti berolahraga)

Sumber: Understanding Nutrition